الجلوكوما (المياه الزرقاء)ء

Read this page in ENGLISH

 الجلوكوما (مرض الزرق) هى أحد الأمراض التى كثر الكلام عنها فى السنوات الأخيرة، وذلك لأهميتها الشديدة وخطورتها إذا تركت بدون علاج، وهى أحد أسباب العمى الرئيسية فى مصر والعالم العربى، وتعنى كلمة جلوكوما باللغة اليونانية القديمة الجسم الأزرق وكانت هذه الكلمة تصف زرق بلون العين ولم يكن سببه بالضرورة ارتفاع ضغط العين والجلوكوما كما نعرفها اليوم

 و الجلوكوما هى اهتمام د/خليل الأول فى علاجها وجراحاتها، وله العشرات من المؤلفات والأبحاث الدولية المنشورة عنها فى مؤتمرات وكتب دولية، وأحدثها  كتاب أطلس جراحى يقدم فيه الجراحة الخاصة التى طبقها بنجاح فى مئات الحالات لجلوكوما الأطفال الصعبة ولجلوكوما الكبار بنسبة مضاعفات من أفل النسب العالمية تم نشرها بفضل الله تعالى فى مؤتمرات الأكاديمية الأمريكية والجمعية الأوروبية السنوية ومؤتمرات الجلوكوما الدولية المختلفة.

 ونستطيع تعريف الجلوكوما بأنها ارتفاع فى ضغط العين أكثر مما تحتمله خلايا الشبكية الحساسة، فضغط العين الطبيعى يتراوح من 10 إلى 22، ولكن هذه المقولة ليست صحيحة تماما فحساسية الشبكية تختلف من شخص لآخر، فالغالبية من الناس تبدأ مشكلة الجلوكوما عندما يرتفع ضغط العين أكثر من 23، ولكن هناك نسبة بسيطة من الناس تكون الخلايا شديدة الحساسية و تحدث الجلوكوما حتى عندما يكون الضغط أقل من 20.ء

تصنف الجلوكوما بصفة عامة إلى نوعين أساسيين

النوع الأول (زاوية العين المغلقة) و هو النوع الذى يأتي للمريض فى صورة نوبات حادة مصحوبة بصداع وزغللة شديدين، ورغم شدة هذه الأعراض فإننا نعتبرها شيئا إيجابيا حيث تدفع المريض للذهاب للطبيب مبكرا، ويمكن تقديم العلاج اللازم دون خسائر كبيرة بإذن الله

النوع الثانى (زاوية العين المفتوحة)  يكون الإرتفاع فى ضغط العين تدريجيا، وهذا النوع عادة لايسبب أعراضا إلا فى مراحله المتقدمة بعد أن يحدث ضررا كبيرا فى العينين، ولهذا يسمى هذا النوع "لص الإبصار"، والطريقة الوحيدة لاكتشافه مبكرا هر الفحص الدورى للعينين

ولهذا ينصح الدكتور خليل بقياس ضغط العين حتى فى الناس الطبيعيين الذين ليس لديهم أى شكوى بصرية بصفة دورية حسب الجدول الآتى

علاج المياه الزرقاء

يختلف العلاج اللازم للمياه الزرقاء حسب نوع المرض و درجته والظروف الخاصة بكل حالة

 ويوجد فى السنين الأخيرة العديد من وسائل العلاج الحديثة سواء الدوائى بالقطرات  أو العديد من عمليات المياه الزرقاء الحديثة المختلفة والتى تناسب كل واحدة منها نوع معين من المياه الزرقاء ,اكثرها شيوعا فى السنوات الأخيرة هى الجراحات النافذة والتى قام د خليل بتعديل لها لتقليل مضاعفاتها، ورغم أنه ظهرت منذ عدة سنوات نوع من الجراحات غير النافذة للمياه الزرقاء إلا أنه لم تثبت كفاءة إلا فى بعض الحالات، ولا تزيد فائدة عن الجراحة النافذة المعدلة والتى تفضلها كثيرا فى النتائج، هذا عدا أنواع أخرى من الجراحات تناسب حالات بعينها، ومنها جراحة شق النسيج الضفيرى والتى سجل نجاحها د خليل فى العديد من المراجع الدولية لطب العيون وجعل هذا الموقع من اهم المواقع الطبية لعلاج الجلوكوما